В ветеринарной терминологии появление крови в моче кошки называют гематурией, что в переводе с латинского означает “кровавая моча” (гема — кровь, урина — моча). Обнаружение этого симптома серьезный звоночек для владельца незамедлительно обратить пристальное внимание на состояние здоровья питомца.

Гематурия может стать симптомом многих заболеваний и недомоганий у котов. Главное – помнить, что кот не человек, он не может сказать, где и что у него болит. Поэтому при первых признаках крови в моче необходимо сразу же проконсультироваться с опытным специалистом. Желательно сразу же собрать мочу на анализ и привезти в лечебницу вместе с приболевшим животным, что значительно повысит скорость постановки правильного диагноза.

Моча — жидкость, образующаяся в почках и выделяемая наружу через систему мочевыведения. С экскретом из организма удаляются вредные продукты обмена, соли, чужеродные вещества, ферменты, гормоны, витамины. Весь этот процесс способствует поддержанию нормальной внутренней среды организма, так называемого гомеостаза.

У здоровой кошки моча прозрачная, желтого или оранжевого цвета. Цвет во многом зависит от типа питания, характера обмена веществ.

Кровь в моче кошек можно увидеть невооруженным взглядом, при этом цвет с соломенного меняется на красный или коричневый Интенсивность окрашивания во многом зависит от количества эритроцитов, может варьировать от яркого до едва заметного. В редких случаях могут наблюдаться сгустки в виде кровяных тяжей или вкраплений.

При легком течении одной из болезни, перечисленной в начале статьи, кровь не всегда видно визуально. Обнаружить ее удается только с помощью лабораторного исследования, а именно микроскопическим анализом. В мочевом осадке обнаруживаются эритроциты. Одни красные кровяные тельца хорошо сохраняют свою форму, другие же, наоборот, сильно деформированы: сморщены, набухшие, приплюснутые и т.д.

Темное окрашивание моча может приобретать и в случаях, никак не связанных с каким-то заболеванием. Например, если питомец любит полакомиться свеклой или морковью. Таких любителей мало, но они есть. Исключение из рациона этих продуктов быстро приводит цвет мочи в физиологическую норму.

Собрать кошачью мочу не сложно. Делать это следует в перчатках, чтобы в случае инфекции обезопасить себя от возможного заражения. Также не стоит забывать о дезинфекции кошачьего туалета до и после отбора пробы.

Из лотка убирают наполнитель, решетку оставляют. После очередного похода кошки в туалет, жидкость аккуратно сливают в прозрачный сосуд (стакан для сбора анализов). Однако на анализ подойдет только моча, собранная не более 3-4 часов назад.

Есть еще один способ сбора мочи для анализа. Для сбора подойдет одноразовый стерильный шприц без иглы из лотка, в котором нет наполнителя, или заполненный специальным невпитывающим наполнителем, который продается в зооаптеках в составе набора для сбора мочи. Лоток предварительно необходимо тщательно вымыть.

Не все кошки обладают покладистым характером. У особо “стеснительных” или своенравных кошек взять мочу на анализ можно только с помощью катетера. Естественно проводить процедуру должен специалист.

Как общий, так и биохимический анализ крови, должны браться натощак, что очень важно для постановки правильного диагноза. Если возникает необходимость в УЗИ, его также делают на пустой желудок.

Гематурию чаще всего можно определить достаточно точно по изменению цвета мочи. В тех случаях, когда красные кровяные клетки (эритроциты) вызывают изменение цвета мочи, которую можно заметить невооруженным глазом, состояние называется явной гематурией. Но в тех состояниях, когда кровь выделяется в мочу в незначительных количествах, изменение цвета мочи ни врач, ни владелец не заметит, то такое состояние называется скрытой гематурией и ее можно определить только при анализе мочи. Иногда коты выделяют чистую кровь, причем вне лотка, также остатки крови можно заметить на шерсти животного в области промежности.

Собранный образец мочи рассматривают в проходящем свете: стеклянную посуду поднимают на уровень глаз, расположив ее напротив окна или другого источника освещения. Красный или темно-коричневый цвет мочи, наличие кровавых сгустков  свидетельствует о гематурии. Поход к врачу в этом случае откладывать в долгий ящик не желательно.

Если же жидкость не имеет явных признаков окрашивания, а состояние питомца трудно диагностировать, как нормальное, то для успокоения собственной совести, мочу отправляют на исследование в ветеринарную лабораторию. С помощью специальных методов ветврачи-лаборанты точно установят, есть в ней эритроциты или нет, а заодно проверят доставленный образец по другим позициям: наличие белка, лейкоцитов, ацетона, гноя, микробов, эпителия и т.д.

На основании полученных данных ветеринар-терапевт в купе с данными клинического осмотра сможет не только найти причину патологии, но и назначить правильное лечение.

Существует 4 основных причины, по которым в моче любимца может наблюдаться кровь.

Возникает паренхимальная ренальная гематурия из-за:

• Высокой протеинурией – в моче наблюдается повышенный уровень белка.
• Воспалительных процессов в любых участках почки или почек.
• Специфических бактериальных и вирусных инфекциях, во время которых может возникнуть пиурия – появление в моче бактерий.
• Лимфосаркома (опухоль почек). Одним из ее проявлений является появление крови в моче кота.
• Травма – любое падение с высоты, происшествия на дороге и т.д.
• Нефролитиаз, поликистоз почек, паразиты почек, инфаркт почек или любые сосудистые аномалии.

Ренальная паренхимальная гематурия может быть связана, например, с очень высокой протеинурией (повышенное количество белка в моче), при воспалении почки в любых её участках, при специфических вирусных и бактериальных инфекциях, при которых может развиться также пиурия (бактерии в моче).

Опухоли почек (лимфосаркома) у кошек, реже, чем у собак, но тоже могут вызвать гематурию. Травма почек – при падении с высоты, автопроишествии и т.п. Другими причинами почечной гематурии могут стать – поликистоз почек, нефролитиаз, инфаркт почки, паразиты почек, сосудистые аномалии и др.

Если с почками любимца все хорошо, а кровь в моче наблюдается, значит, проблемы, скорее всего, связаны с мочевыводящими путями:

• При воспалении или инфекциях мочевого пузыря, уретры или мочеточников может возникнуть пиурия или/и дизурия – затрудненное болезненное мочеиспускание.
• Острое воспаление, токсическое действие лекарств, опухоли могут вызывать довольно сильное кровотечение, которое напрямую угрожает жизни любимца.
• Изменение формы мочевого пузыря из-за возникновения полип, конкрементов (камней) в мочеточниках (мочекаменная болезнь), уретре, мочевом пузыре вследствие травм и раздражения слизистой.
• Недавняя травма мочевого пузыря и, как следствие, появление гематурии – абсолютное показание для немедленной ветеринарной помощи.

Если почки в порядке, а гематурия всё-таки возникла, следующая наиболее частая причина для этого –  проблемы с мочевыводящими путями. Возникает дизурия (болезненной затруднённое мочеиспускание) и/или пиурия (бактерии в моче) при инфекции или воспалении в мочевом пузыре, мочеточниках и уретре.

Опухоли, токсические лекарства, острое воспаление – могут вызвать очень сильное кровотечение, угрожающее жизни животного. Изменения формы мочевого пузыря в связи с полипами, дивертикулами («карманами»), конкрементами (камни) в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках из-за раздражения и травм слизистой оболочки вызывают гематурию. Свежая травма мочевого пузыря и гематурия после травмы являются абсолютным показанием к неотложной ветеринарной помощи.

Из инфекционных агентов не только бактерии мочевыводящих путей могут сопровождаться гематурией – хламидии, микоплазмы, вирусы, простейшие и даже гельминты могут стать её причиной.

При воспалительных процессах в простате кота кровь может попасть и в мочу.

Возможно загрязнение мочи кровянистыми выделениями  из влагалища или препуция. В уретру кровь может попасть у самцов при воспалении простаты.

Болезни крови, печени, некоторые системные инфекции, сердечная недостаточность, гипертермии (перегрев) и другие патологии могут вызывать гематурию. Бывает также гематурия после сильных физических нагрузок.

В любом случае, при наличии у котика крови в моче следует обязательно показаться ветеринарному доктору.

Хозяин кошки при гематурии вряд ли может самостоятельно помочь, скорее наоборот, неумелые действия приведут к непоправимым последствиям. Единственное, что требуется от владельца, как можно быстрее доставить кота в ветеринарную клинику или показать знакомому специалисту. Если нет возможности быстро привести животное в лечебницу, то можно попытаться получить консультацию по телефону, подробно описав все признаки, которые наблюдались.

Заочный разговор редко несет положительный эффект, так как только при личном осмотре ветврач делает соответствующие выводы о состоянии кошки и тяжести течения болезненного процесса.

В качестве первой помощи котовладелец должен:

• Обеспечить больному животному покой, поместив его в теплое без сквозняков помещение на подстилку.
• Внутримышечно ввести болеутоляющие препараты (но-шпа, баларгин), что позволит облегчить болевой синдром.
• Исключить из рациона все твердые продукты, вместо них предлагают жидкую пищу и легкоусвояемые корма; вода вволю.
• Для дезинфекции мочевых путей до похода к врачу дать кошке отвары толокнянки, корня петрушки, фурадонин.
• Воспалительные продукты из мочевыводящих путей удаляют при помощи отвара можжевельника, хвоща полевого.

Экспериментировать с антибиотиками не стоит, так как бесконтрольное их применение только осложнит ситуацию, ухудшит состояние кошки и потребует более длительного лечения в дальнейшем.

Еще раз следует повторить, что все эти манипуляции облегчат болезненное состояние животного,  но не приведут к излечению. Терапевтические мероприятия при гематурии должен проводить только ветеринар, после всестороннего клинического и лабораторного исследования.

Как правило, ветеринарному врачу потребуется ряд исследований для определения причин появления крови в моче, так как именно от этого будет зависеть результативность лечения. Для этого потребуется подробная история болезни, результаты наблюдения за мочеотделением. Кормление и поведением кошки тоже важны. Наиболее подробная информация позволит быстрее и точнее выйти на правильный диагноз. По химическому и физическому анализу мочи можно нетрудно определить бактериальный цистит или мочекаменную болезнь, а также другие заболевания урологической сферы.

При источнике крови в нижних отделах мочевыделительной системы моча, как правило, окрашивается неравномерно, первая или последняя порции мочи могут быть с примесями крови, в то время как при почечном происхождении кровотечения наблюдается так называемая тотальная гематурия (цвета “мясных помоев”), когда моча совершено равномерно окрашена в красный цвет. Рентгенограмма мочевого пузыря, ультразвуковое обследование органов мочеобразования и мочеотделения требуются для уточнения диагноза.

Если возраст вашего питомца от пяти лет, рекомендуется сдать кровь, чтобы определить функциональные способности почек и других внутренних органов.

Диагностические мероприятия при обнаружении крови в моче направлены на выявление патологии и дальнейшую оценку степени воспаления и общего состояния организма. Это поможет при составлении прогнозов исхода заболевания, выборе правильного лечения и дальнейшей профилактике.

У котов кровь в моче, чаще всего вызвана мочекаменной болезни. Это объясняется анатомическими особенностями строениями уретры. Она узкая и длинная, имеет S-образную форму изгиба. Это способствует затруднённому прохождению сгустков, кристаллов и приводит к закупориванию уретры. В таких ситуациях может помочь мочевой катетер, который ставится на несколько дней для опорожнения мочевого пузыря.

Лечение гематурии зависит от исходного состояния и причин ее вызывающих. При закупорке уретры песком или камнем (что гораздо чаще встречается у котов) может потребоваться срочная операция, при бактериальных циститах предполагается использование антибиотиков. Если диагностируется новообразование, то хирургия с последующей химиотерапией может быть рекомендована. Для решения проблем, связанных с мочевыводящими путями или почками, могут быть предложены диеты, изменяющие состав мочи и/или лекарственные средства по необходимости.

Лечение напрямую зависит от постановки правильного диагноза, однако чаще всего используются схожие группы лекарственных препаратов. Назначаются обычно противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические препараты (например, человеческая но-шпа или дротаверин). Если лечение не было принято вовремя, может понадобиться небольшой курс антибиотикотерапии. Иммунные средства, витаминизированные комплексы, травяные лекарства назначаются только ветеринаром. Нельзя самостоятельно назначать любимцу лечение, даже если имеется медицинское образование. Необходимо помнить, что кот – не человек, и некоторые людские препараты могут лишь усугубить ситуацию.

Вряд ли владельцы пушистиков каждый день рассматривают мочу, пытаясь разглядеть,  есть ли в ней кровь или ее там нет. Да и делать это ежедневно не имеет смысла. Поводом для беспокойства может послужить только необычное поведение кота или кошки, связанное с процессом мочеиспускание.

В большинстве случаев такой неприятный симптом, как гематурия, сопровождается угнетением питомца, отказом от корма, повышением температуры тела. Животное может испытывать боль во время справления естественных физиологических потребностей, что проявляется его беспокойством, метанием по квартире, истошным мяуканьем, попытками “сходить в туалет” в местах для этого не предназначенных и другими признаками дискомфорта в момент мочевыделения. Если такие признаки появились, пришло время провести домашнее мини-обследование.